【摘要】静脉平滑肌瘤病（Intravenousleiomyomatosis,IVL）是一种少见的良性平滑肌瘤，有恶性行为，约10%~30%的肿瘤沿血管生长，延伸至髂静脉、下腔静脉，甚至累及右心房.心室和肺动脉［1］，患者通常在IVL病变到达心脏之前没有症状，延伸至心脏会出现头晕、心慌等临床表现。心内平滑肌瘤病(intravenouscardiacleiomyomatosis,IVCL)，常常导致充血性心力衰竭，有时还会引起突然死亡［2］。第一例静脉平滑肌瘤延伸到心脏的病例报告于1907年［3］。大部分IVL能够在超声下明确诊断，具有一定的特异性［3］。在临床工作中，曾有子宫肌瘤病史或因子宫肌瘤行手术病史，考虑到该病可能。腹部CT、MRI、血管彩超、血管造影等为较好的辅助检查［4］，有助于明确肿瘤是否侵入下腔静脉，甚至右心房。本患者曾有子宫肌瘤手术病史，现出现盆腔包块及心房、下腔静脉的占位，应考虑到心房占位继发于子宫肌瘤的可能。