【摘要】细菌性肝脓肿（bacterialliverabscess,BLA）指细菌经多种途径感染肝脏，引起炎症和坏死，并形成脓性病灶。随着对其发病机理和病因的深入探索，对该疾病的诊断及治疗上面形成了新的挑战。BLA通常可以根据宿主因素、临床表现和致病微生物来鉴别。心绞痛链球菌组、高毒力肺炎克雷伯菌和多重耐药革兰阴性病原体被认为是微生物学上治疗难度较大的致病菌。其中，高毒力肺炎克雷伯菌易致转移性播散，通常需考虑延长抗菌治疗。腹部成像对于表征BLA和促进感染源控制干预是必不可少的。感染源控制仍然是BLA管理中最关键的方面，其次是抗菌治疗、介入及腔镜的技术的不断创新。对BLA进行经验性抗生素治疗取决于BLA形成的疑似病因。抗菌治疗的持续时间因人而异，取决于多个方面，包括实现感染源控制的成功率、宿主因素、BLA发病机制以及个体因素。